Glosario Terapéutico

Sistema del conducto hepático: Esfineroplastía transduodenal

Sinónimos: Esfinteroplastía

En caso de cálculos biliares impactados en el orificio del conducto biliar y el conducto pancreático (papila duodenal rpincipal), o en caso de su estrechamiento cicatricial, es necesario ampliar el esfinter muscular de la papila por un corte, por ejemplo, llevando a cabo una esfinterotomía (= papilotomía). Esto por lo general es llevado a cabo endoscópicamento dentro de una ERCP (colangiopancreatografía endoscópica retrógradoa), mediante la introducción de un papilotomo (un dispositivo de recorte especial) via el endoscopio. Una esfinteroplastía (la cual solamente es realizada muy raras veces hoy en día) es una espfinterotomía seguida de una sutura de los bordes de la mucosa, con o sin la supresión de las partes del anillo esfinteriano o del tabique colédoco-pancreático.
Por consiguiente, se hacen posibles una hemostasia segura y una protección más alta del encogimiento cicatricial y de la neoformacion de estrechamientos. Esto es llevado a cabo en forma abierta mediante una duodenotomía anterior, por ejemplo, el duodeno es abierto por medio de un corte vertical en el lado frontal del segundo segmento, como un acceso a la papila.